乳头多瘤空泡病毒感染是由乳头多瘤空泡病毒(JCV)引起的中枢神经系统机会性感染,主要导致进行性多灶性白质脑病,常见于免疫功能低下人群。
JCV属于多瘤病毒科,具有嗜神经性,可在肾脏潜伏感染,免疫抑制时重新激活并侵袭脑组织。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者、血液系统恶性肿瘤患者感染风险显著增加。
表现为进行性神经功能缺损,包括偏瘫、失语、认知障碍,影像学可见白质多灶性脱髓鞘病变。
脑脊液JCV-DNA检测结合影像学可确诊,目前尚无特效抗病毒药物,主要采用免疫重建和对症支持治疗。
免疫功能低下者应定期进行神经学评估,出现相关症状需及时进行脑部影像学检查,确诊后需根据原发病调整免疫治疗方案。