指甲髌骨综合征由LMX1B基因突变引起,属于常染色体显性遗传病,与染色体缺失无关。
该病由17号染色体长臂上的LMX1B基因杂合突变导致,突变影响四肢和肾脏发育,典型表现为指甲发育不良、髌骨缺如等。
患者多出现三角形指甲、髌骨缺如或发育不良,部分伴肘关节脱位、骨盆角状突起,约半数病例存在蛋白尿等肾脏损害。
通过基因检测可确诊LMX1B基因突变,X线检查显示骨骼异常,尿常规和肾功能评估有助于判断肾脏受累程度。
以对症治疗为主,骨科矫正髌骨脱位,肾科管理蛋白尿,严重肾功能衰竭需透析或移植,遗传咨询可帮助评估后代风险。
建议患者定期监测肾功能并避免剧烈运动,备孕前应进行专业遗传咨询评估。