我5岁的儿子四个月前得了支原体肺炎，久治不好怎么办

Question

儿子五岁大了，四个月之前就被查出来患上了支原体肺炎，到现在还没有治好。我5岁的儿子四个月前得了支原体肺炎，久治不好怎么办？

Answer 1

支原体肺炎久治不愈可能与耐药性感染、免疫调节异常、混合病原体感染、治疗依从性不足等原因有关，可通过调整抗生素方案、免疫支持治疗、病原学复查、加强护理等方式干预。

1、耐药性感染

肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药时，需更换多西环素或左氧氟沙星等替代药物，家长需严格遵医嘱完成疗程，避免自行减药。

2、免疫调节异常

反复感染可能与免疫功能紊乱有关，建议家长通过补充维生素A、锌等营养素辅助调节，必要时需进行免疫球蛋白检测。

3、混合病原体感染

可能合并细菌或病毒感染，需重新进行痰培养等检查，确诊后可联用阿莫西林克拉维酸钾或奥司他韦等药物进行针对性治疗。

4、治疗依从性不足

儿童用药依从性差会影响疗效，家长需采用喂药器辅助服药，确保足量足疗程，同时保持室内湿度在50%-60%以利呼吸道修复。

建议每日监测体温和呼吸频率，选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹，避免剧烈运动，若持续咳嗽超过2周需复查胸部影像学。