涎腺囊肿一定要切除吗

Question

我嘴里有个绿豆大小的包包，医生了说是涎腺囊肿，医生说可以做切除，涎腺囊肿一定要切除吗？

Answer 1

多数情况下小型涎腺囊肿无须切除，可通过抽吸减压、药物注射或观察随访处理。是否需手术取决于囊肿大小、症状严重程度、复发频率及是否影响功能。

1、抽吸减压

适用于小型无症状者，通过穿刺抽液暂时缓解肿胀，但存在复发可能。操作需在无菌条件下进行，避免继发感染。

2、药物注射

对复发性囊肿可注射硬化剂如平阳霉素，促使囊壁粘连闭合。需由口腔颌面外科医生评估后实施，可能出现局部肿胀等短暂反应。

3、观察随访

直径小于1厘米且无功能障碍的囊肿可定期复查超声，监测变化。期间避免反复刺激囊肿区域，如咬颊、舔舐等行为。

4、手术切除

适用于持续增大、反复感染或影响咀嚼说话的囊肿，需完整摘除腺体及囊壁。术后可能出现暂时性口干，严重者需排查涎腺瘘。

日常应保持口腔卫生，避免外伤刺激囊肿部位，若出现红肿热痛或快速增大应及时复诊评估。