脐膨出是一种先天性腹壁发育畸形,主要表现为脐部腹壁缺损导致腹腔内脏器(如肠管、肝脏)通过缺损处突出体外,表面覆盖透明囊膜。该疾病属于新生儿急症,需立即手术治疗。
1、病因:
胚胎期腹壁发育异常导致,可能与染色体异常、孕期接触致畸物质等因素有关。
2、分型:
根据缺损直径分为小型(小于5厘米)和巨型(超过5厘米),后者多伴有肝脏突出。
3、诊断:
产前超声可检出,出生后可见脐部透明囊膜包裹的突出物,需与脐疝鉴别。
4、治疗:
需急诊手术修复腹壁缺损,小型缺损可一期缝合,巨型缺损需分期手术或使用补片材料。
术后需密切监测呼吸循环功能,注意保温及营养支持,远期可能需二次整形手术。