胎盘早剥的主要病理变化是什么

Question

在做产检的时候，医生说有胎盘早剥，胎盘早剥的主要病理变化是什么？

Answer 1

胎盘早剥的主要病理变化包括胎盘后血肿形成、底蜕膜血管破裂出血、子宫胎盘卒中、凝血功能障碍。

1、胎盘后血肿

胎盘与子宫壁间形成血肿，血液积聚在剥离的胎盘与子宫壁之间，导致胎盘剥离面积扩大。

2、底蜕膜出血

底蜕膜螺旋小动脉痉挛或破裂出血，血液渗入底蜕膜层形成血肿，使胎盘与子宫壁分离。

3、子宫胎盘卒中

血液渗透至子宫肌层甚至浆膜层，导致子宫肌纤维分离、变性，子宫表面紫蓝色瘀斑。

4、凝血功能障碍

剥离处释放大量组织凝血活酶，激活凝血系统引发弥散性血管内凝血，消耗凝血因子。

胎盘早剥属于产科急症，确诊后需立即终止妊娠，同时纠正凝血功能异常，预防产后出血和肾功能衰竭。