重链病变可通过免疫调节治疗、化疗、靶向治疗、支持治疗等方式干预。重链病变通常由基因突变、自身免疫异常、感染因素、遗传倾向等原因引起。
使用糖皮质激素调节免疫功能,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。治疗期间需监测血糖和骨密度变化。
烷化剂联合方案可控制异常浆细胞增殖,常用环磷酰胺、苯达莫司汀、美法仑。化疗可能导致骨髓抑制需定期复查血常规。
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可特异性抑制异常蛋白降解,联合CD38单抗达雷妥尤单抗可增强疗效。治疗前需评估心脏功能。
针对贫血可使用促红细胞生成素,骨病变应用双膦酸盐类药物。定期输注丙种球蛋白有助于预防感染。
患者应保持充足蛋白质摄入,适当进行低强度运动,治疗期间避免接种活疫苗,定期复查血清蛋白电泳和免疫固定电泳。