肺不张处肋骨有变化吗

Question

这几天我出现了肋骨疼痛的症状，可能是由于肺不胀引起，肺不张处肋骨有变化吗？

Answer 1

肺不张可能导致患侧肋骨间隙变窄或胸廓塌陷，严重时可伴随肋间肌收缩和胸廓变形。肺不张引起的肋骨改变主要有肋骨间隙缩小、胸廓不对称、呼吸运动减弱、肋间肌凹陷四种表现。

1、肋骨间隙缩小

肺容积减少使相邻肋骨间距缩短，可通过胸部CT测量确认，需针对肺不张病因治疗如支气管镜吸痰或抗感染。

2、胸廓不对称

患侧胸廓塌陷表现为肋弓角度减小，触诊可发现肋软骨连接处下陷，需通过肺复张治疗改善。

3、呼吸运动减弱

患侧胸廓呼吸动度降低，可能与膈肌上抬有关，肺复张后多数可逐渐恢复。

4、肋间肌凹陷

严重肺不张导致肋间软组织内陷形成沟状体征，提示需紧急处理气道梗阻或大量胸腔积液。

发现胸廓异常改变应及时进行胸部影像学检查，肺不张患者需避免剧烈运动并保持呼吸道通畅。