婴幼儿胃食管反流病手术通常包括胃底折叠术、幽门成形术等,具体流程需根据患儿病情由外科医生制定个体化方案。
术前需完善食管pH监测、胃镜等检查评估反流程度,排除其他消化道畸形,麻醉科会诊评估手术风险。
采用全身麻醉,术前禁食6小时以上,必要时留置胃管减压,建立静脉通道补充液体。
胃底折叠术通过腹腔镜或开腹将胃底包裹食管下端,幽门成形术则扩大幽门通道,手术时间约2-3小时。
术后需监护生命体征,逐步恢复喂养,使用质子泵抑制剂预防反流复发,观察有无出血、感染等并发症。
术后应遵循医嘱进行喂养调整,定期复查食管功能,避免剧烈哭闹增加腹压,多数患儿术后反流症状可显著改善。