冠心病发作时可以运动吗

Question

我体检的时候查出患有冠心病，冠心病发作时可以运动吗？

Answer 1

冠心病发作时禁止运动，需立即停止活动并就医。冠心病急性发作期运动可能诱发心肌梗死、心律失常、心源性休克等严重后果。

1、心肌缺氧加重

运动时心肌耗氧量急剧增加，冠状动脉狭窄患者易发生心肌缺血，表现为胸痛加剧、冷汗淋漓，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

2、斑块脱落风险

剧烈运动可能导致冠状动脉内不稳定斑块破裂，引发血小板聚集形成血栓，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。

3、恶性心律失常

缺血心肌电活动不稳定易诱发室颤，需通过除颤仪恢复心律，可配合使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

4、心功能恶化

运动负荷可能导致急性心力衰竭，出现呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状，需给予呋塞米、硝酸酯类药物减轻心脏负荷。

冠心病稳定期患者应在心脏康复医师指导下进行低强度有氧运动，运动前需评估心肺功能，运动中持续监测心率血压变化。