暴发性肝衰竭可能由病毒性肝炎、药物或毒物损伤、自身免疫性肝病、代谢性疾病等原因引起,需紧急就医干预。
乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染是常见病因,表现为黄疸、凝血功能障碍,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,重症需肝移植。
对乙酰氨基酚过量或抗结核药物异烟肼可能导致肝细胞坏死,早期表现为恶心呕吐,需N-乙酰半胱氨酸解毒,必要时血液净化。
自身抗体攻击肝细胞引发炎症,常见于女性,伴关节痛等症状,需糖皮质激素联合硫唑嘌呤免疫抑制治疗。
威尔逊病铜代谢异常或妊娠期急性脂肪酸代谢障碍可导致肝功能衰竭,需青霉胺驱铜或终止妊娠等病因治疗。
暴发性肝衰竭患者应绝对卧床,限制蛋白质摄入,密切监测凝血功能及意识状态,尽早就医评估肝移植指征。