酒精性肝硬化晚期可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式干预,通常由长期酗酒、肝功能失代偿、门静脉高压、多器官衰竭等原因引起。
立即彻底戒酒是治疗基础,可延缓病情进展。需结合心理干预和戒断综合征管理,避免自行使用镇静类药物。
补充优质蛋白和维生素B族,纠正低蛋白血症。建议少量多餐,严重营养不良者需肠内或肠外营养支持。
针对并发症使用普萘洛尔降低门脉压力,呋塞米缓解腹水,乳果糖改善肝性脑病。须严格遵医嘱调整剂量。
符合米兰标准者可评估移植指征,需满足至少6个月戒酒期。术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂。
晚期患者需定期监测肝功能、腹水及意识状态,限制钠盐摄入并保持适度活动,出现呕血或昏迷需立即就医。