鼻咽血管纤维瘤与鼻咽癌的鉴别需结合临床表现、影像学特征及病理检查,两者在发病机制、生长方式和治疗策略上存在显著差异。
鼻咽血管纤维瘤多见于10-25岁男性青少年,与激素水平相关;鼻咽癌好发于30-50岁人群,与EB病毒感染等因素相关。
血管纤维瘤呈膨胀性生长,边界清晰;鼻咽癌呈浸润性生长,易侵犯周围组织,边界模糊。
血管纤维瘤以反复鼻出血、鼻塞为主;鼻咽癌常伴耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等全身症状。
CT/MRI显示血管纤维瘤血供丰富,强化明显;鼻咽癌可见骨质破坏及淋巴结转移征象。
确诊需依赖鼻咽镜活检病理检查,血管纤维瘤可见丰富血管及纤维组织,鼻咽癌可见恶性上皮细胞增生。建议出现相关症状时尽早就医明确诊断。