ERCP手术后会复发吗

Question

我之前出现了结石的情况，想使用ERCP手术治疗，ERCP手术后会复发吗？

Answer 1

ERCP手术后存在一定复发概率，复发风险与胆管结石残留、胆管狭窄未解除、术后感染控制不佳、原发疾病进展等因素相关。

1、胆管结石残留

术中未取净结石或存在肝内胆管结石可能导致复发，需通过胆道镜取石或药物溶石治疗，常用药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。

2、胆管狭窄未解除

良性狭窄需行球囊扩张或支架置入，恶性狭窄需结合放化疗，可能伴随黄疸、腹痛症状。

3、术后感染控制不佳

胆管炎未彻底控制易导致炎症性狭窄，需规范使用抗生素如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑。

4、原发疾病进展

肿瘤复发或硬化性胆管炎进展需针对性治疗，表现为进行性胆红素升高，必要时需再次手术干预。

术后应定期复查磁共振胰胆管造影，保持低脂饮食并避免暴饮暴食，出现发热、黄疸等症状需及时复诊。