血友病长期输注凝血因子是常规替代治疗手段,可有效预防和控制出血,但需权衡疗效与潜在风险。
1、疗效维持
定期输注凝血因子能维持血浆因子水平,降低自发性出血概率,尤其适合中重度患者。治疗期间需监测因子活性。
2、抑制物风险
长期输注可能诱发抑制物抗体产生,发生率约30%。抑制物会中和因子疗效,需配合免疫耐受治疗。
3、病毒感染
现代病毒灭活技术已大幅降低风险,但仍有潜在血源传播疾病可能。建议选择重组因子制剂。
4、关节保护
规律预防性输注可减少关节积血,延缓血友病性关节病进展。需配合康复训练维持关节功能。
患者应定期评估抑制物、肝功能及关节状态,在医生指导下调整输注方案,同时注意补充维生素K和钙质。