老年人肺积水能否治愈主要取决于病因及病情严重程度,常见病因包括心力衰竭、肺炎、低蛋白血症、恶性肿瘤等,通过针对性治疗多数可缓解或控制。
心功能不全导致肺静脉压升高引发积水,表现为夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,配合地高辛改善心功能。
肺炎或结核感染引起炎性渗出,伴随发热咳嗽。需进行病原学检查后使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。
营养不良或肝肾疾病导致血浆胶体渗透压下降。需补充优质蛋白如乳清蛋白粉,严重者输注人血白蛋白,同时治疗原发疾病。
肺癌或转移瘤压迫淋巴管导致积液,多为血性。需穿刺引流缓解症状,根据肿瘤类型选择化疗、靶向治疗或免疫治疗等方案。
建议定期监测血氧及体重变化,保持半卧位休息,饮食遵循低盐高蛋白原则,出现气促加重需立即就医。