怎么判定是否肺炎，需要去医院检查吗

Question

这两天我咳嗽的厉害，还发烧38°以上，感觉并不是普通的感冒，担心是肺炎，怎么判定是否肺炎，需要去医院检查吗？

Answer 1

肺炎可通过发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等症状初步判断，确诊需结合影像学检查和实验室检测。是否就医取决于症状严重程度和持续时间，婴幼儿、老年人及基础疾病患者建议尽早就诊。

1、症状观察

持续3天以上高热不退、咳嗽伴脓痰或血丝、呼吸频率明显增快或出现缺氧表现时需警惕肺炎。建议家长每日记录孩子体温和呼吸频率。

2、体征检查

听诊肺部湿啰音，观察是否存在鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难体征。家长可用手掌轻贴孩子背部感受呼吸震颤是否异常。

3、辅助检查

血常规显示白细胞升高，C反应蛋白异常增高提示感染。胸部X线或CT显示肺部浸润影是确诊依据，婴幼儿建议优先选择辐射量更低的胸片。

4、高危人群

早产儿、先天性心脏病患儿、糖尿病患者及65岁以上老年人出现呼吸道症状时，建议立即就医排查肺炎。

出现症状后保持充足休息，适量饮用温水，若选择雾化治疗需严格遵循医嘱。密切监测血氧饱和度，低于93%应立即急诊处理。