革兰氏阳性球菌感染可能由皮肤屏障破损、医疗器械污染、免疫功能低下、院内交叉传播等原因引起,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,可通过抗生素治疗和感染控制措施干预。
皮肤伤口或手术切口破坏屏障功能,金黄色葡萄球菌等易侵入皮下组织,需清创消毒后外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。
导管等医疗器械消毒不彻底可能导致表皮葡萄球菌定植,引发血流感染,需拔除污染器械并使用万古霉素、利奈唑胺或达托霉素等药物治疗。
糖尿病或HIV感染者易发生肺炎链球菌性肺炎,表现为高热和铁锈色痰,可选用青霉素G、头孢曲松或左氧氟沙星进行抗感染治疗。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可通过医护人员手部接触传播,需隔离患者并强化环境消毒,严重感染需联合使用替考拉宁和利福平。
接触感染患者后需规范洗手,高危人群可接种肺炎链球菌疫苗,出现持续发热或化脓性病灶应及时进行细菌培养和药敏试验。