生完孩子后恶露十几天，以为干净了结果又来怎么办

Question

我之前的恶露已经干净了一段时间，月经都正常了，可是最近明显月经量增大，生完孩子后恶露十几天以为干净了结果又来怎么办？

Answer 1

产后恶露反复可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能异常等原因引起，可通过药物调理、物理治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露淋漓不尽，表现为血色暗红伴下腹坠胀。建议家长每日按摩子宫底促进收缩，医生可能开具益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂、五加生化胶囊等药物。

2、胎盘胎膜残留

妊娠组织残留会持续刺激宫腔出血，常伴随血块排出和腹痛。家长需观察出血量变化，超声确诊后可能需要清宫手术，配合新生化颗粒、产复康颗粒等药物辅助排出。

3、产道感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎时，恶露会突然增多并伴有异味发热。需及时进行分泌物培养，医生可能开具头孢克肟片、甲硝唑栓、妇科千金片等抗感染药物。

4、凝血功能障碍

妊娠期凝血机制异常可能导致晚期产后出血，出血呈鲜红色且不易凝固。需检查凝血四项，必要时使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等止血药物。

保持会阴清洁干燥，哺乳有助于促进宫缩，出血量超过月经量或持续3周未净需立即就医复查超声。