怀孕37周后可初步评估顺产或剖宫产可能性,实际分娩方式需综合胎儿大小、胎位、骨盆条件、妊娠并发症等因素决定。
1、胎儿因素
胎儿体重超过4000克或存在臀位、横位等异常胎位时,可能增加剖宫产概率,需通过超声动态监测评估。
2、母体条件
骨盆狭窄、严重妊娠高血压或既往子宫手术史可能影响分娩方式选择,孕晚期需进行专业骨盆测量。
3、产程进展
临产后出现胎儿窘迫、产程停滞等异常情况时需紧急转为剖宫产,需持续胎心监护观察。
4、胎盘状况
前置胎盘或胎盘早剥等异常情况通常需提前计划剖宫产,孕中期超声筛查有助早期发现。
建议孕晚期定期产检,产科医生会根据动态评估结果与孕妇共同制定个性化分娩方案,突发情况需遵医嘱及时调整。