苯丙酮尿症假阳性可能由标本污染、新生儿代谢不稳定、检测方法误差、母亲苯丙酮尿症携带等因素引起,需结合临床表现和复查确诊。
采集过程中血液或尿液样本被含苯丙氨酸物质污染可能导致假阳性,建议重新采集标本并严格规范操作流程。
早产儿或低体重儿肝酶系统发育不完善,可能出现暂时性苯丙氨酸代谢异常,需在出生后2周复查血苯丙氨酸浓度。
荧光法或串联质谱法检测时存在交叉反应干扰,建议采用两种不同原理的检测方法进行验证。
母亲为苯丙酮尿症基因携带者时,可能通过胎盘转移苯丙氨酸至胎儿体内造成假阳性,需进行母亲基因检测和新生儿复查。
出现筛查阳性结果应避免高蛋白饮食,及时进行基因检测和血氨基酸分析确诊,必要时在遗传代谢科医生指导下进行干预。