脑出血为什注射胰岛素

Question

我患有脑出血，医生说要注射胰岛素，脑出血为什注射胰岛素？

Answer 1

脑出血患者注射胰岛素主要与应激性高血糖、糖尿病基础疾病、药物副作用、下丘脑损伤等因素有关。

1、应激性高血糖：

脑出血后机体处于应激状态，肾上腺素等激素分泌增加会导致血糖升高，此时需短期使用胰岛素控制血糖。可监测血糖水平调整用量。

2、糖尿病基础疾病：

合并糖尿病的脑出血患者需持续胰岛素治疗。高血糖会加重脑水肿，需将血糖控制在合理范围。

3、药物副作用：

部分治疗脑水肿的糖皮质激素可能诱发血糖升高，需配合胰岛素治疗。用药期间需密切监测血糖变化。

4、下丘脑损伤：

脑出血若影响下丘脑血糖调节中枢，可能导致中枢性高血糖。需通过胰岛素维持血糖稳定，同时处理原发病灶。

脑出血患者血糖管理需个体化方案，避免低血糖风险，建议在医生指导下调整胰岛素用量并配合饮食控制。