肠扭转可以不做手术吗

Question

我突然出现了肠扭转，但是我不想进行手术，肠扭转可以不做手术吗？

Answer 1

肠扭转多数情况下需要手术治疗，非手术干预仅适用于早期轻度病例或手术禁忌者，处理方式主要有胃肠减压、体位复位、内镜复位、急诊手术。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠管压力，适用于腹胀较轻且无肠坏死表现者，需配合禁食及静脉补液。

2、体位复位

通过改变体位利用重力帮助肠管复位，需在影像监测下由专业医师操作，成功率与扭转程度相关。

3、内镜复位

结肠镜辅助下进行肠管减压和扭转复位，适用于乙状结肠扭转早期，需排除肠壁缺血坏死。

4、急诊手术

出现腹膜刺激征、休克或影像学提示血运障碍时须立即手术，术式包括肠扭转复位术或坏死肠段切除术。

疑似肠扭转患者应绝对禁食并立即就医，保守治疗期间需持续监测生命体征，术后需逐步恢复饮食并预防粘连性肠梗阻。