婴儿臂丛神经损伤多数情况下可以恢复,恢复程度与损伤类型、治疗时机和康复干预有关,轻度牵拉伤通常预后良好,重度撕裂伤可能遗留功能障碍。
产道挤压或分娩牵拉导致的神经水肿,表现为上肢活动减少但无肌萎缩,通过物理治疗和神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子可促进恢复。
神经部分断裂伴随轴索损伤,出现肌肉无力及感觉减退,需佩戴支具防止关节挛缩,配合电刺激和神经松解手术干预。
神经根性撕脱导致完全性瘫痪,需在6月龄前进行神经移植或转位手术,术后结合运动训练改善功能,但可能残留部分运动障碍。
家长需每日进行被动关节活动训练,定期评估肌力恢复情况,避免过度牵拉患肢,3个月未改善需复查肌电图调整方案。
建议早期介入专业康复治疗,6个月内是黄金恢复期,母乳喂养期间母亲可补充维生素B族帮助神经修复,避免提拉婴儿腋下等危险动作。