什么叫瘢痕子宫

Question

前几天体检，医生说我生完孩子后出现了瘢痕子宫，什么叫瘢痕子宫？

Answer 1

瘢痕子宫是指子宫肌层因手术或创伤形成瘢痕组织的状态，常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后，可能增加再次妊娠时子宫破裂的风险。

1、剖宫产史

剖宫产手术切口愈合后形成的瘢痕是主要原因，需通过超声监测瘢痕厚度评估妊娠安全性，必要时使用黄体酮等药物支持。

2、子宫手术

子宫肌瘤剔除、宫角妊娠切除等手术会导致肌层损伤，瘢痕形成后可能影响胚胎着床，建议孕前进行宫腔镜检查评估。

3、创伤性穿孔

人工流产或宫腔操作导致的子宫穿孔愈合后形成薄弱瘢痕区，妊娠中晚期需密切监测，可选用硫酸镁抑制宫缩。

4、感染因素

术后感染导致切口愈合不良形成病理性瘢痕，表现为经期延长或腹痛，需预防性使用抗生素如头孢曲松。

瘢痕子宫患者应规范孕前评估，妊娠期避免剧烈运动，选择三级医院进行产检，分娩方式需根据瘢痕愈合情况个体化决策。