扁桃体二度肿大是否需切除需结合症状频率及并发症评估,多数反复感染或引发睡眠呼吸暂停等情况时建议手术。
每年发作超过7次或连续3年频繁发作者,保守治疗无效后可考虑切除。急性期需用阿莫西林、头孢克洛等抗生素控制感染。
伴随阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症时,手术可改善通气功能。需配合多导睡眠监测评估缺氧程度。
经3-6个月规范药物治疗仍持续肿大影响吞咽呼吸者,可评估切除指征。常用药物包括孟鲁司特钠、西替利嗪等抗炎制剂。
4岁以上儿童手术安全性较高,但需严格掌握适应症。术前需排除凝血功能障碍等禁忌证。
日常需加强口腔卫生,避免辛辣刺激食物,术后恢复期建议流质饮食并监测出血情况。