肾盂癌分期通常采用TNM系统,主要分为I期、II期、III期、IV期四个阶段,分期依据包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。
肿瘤局限于肾盂黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层。此期可通过根治性肾输尿管切除术治疗,术后5年生存率较高。
肿瘤侵犯肾盂肌层但未突破肾盂壁。治疗需扩大手术范围并清扫区域淋巴结,可能需辅助化疗降低复发风险。
肿瘤突破肾盂壁侵犯周围脂肪或邻近器官,伴区域淋巴结转移。需综合治疗包括手术、化疗及放疗,预后相对较差。
肿瘤发生远处转移至肺、肝、骨等器官。以姑息治疗为主,包括靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗手段。