髌骨脱位的手术治疗方式主要有内侧髌股韧带重建术、胫骨结节移位术、滑车成形术、髌骨外侧支持带松解术。
1、韧带重建术
内侧髌股韧带重建术适用于复发性脱位患者,通过肌腱移植重建韧带稳定性,术后需配合康复训练恢复关节功能。
2、骨性手术
胫骨结节移位术通过调整髌腱止点位置改善髌骨轨迹,适用于骨骼发育成熟且存在明显解剖异常者。
3、滑车成形术
滑车成形术通过加深股骨滑车沟增加髌骨稳定性,多用于合并严重滑车发育不良的病例。
4、松解术
髌骨外侧支持带松解术可减轻外侧结构对髌骨的过度牵拉,常与其他术式联合应用。
术后需严格遵循医嘱进行渐进性康复锻炼,避免剧烈运动直至完全恢复,定期复查评估髌骨稳定性。