未分化脊柱关节病与强直性脊柱炎的主要区别在于疾病进展程度和典型特征,前者属于早期或不典型脊柱关节病变,后者则是明确的慢性炎症性疾病。
未分化脊柱关节病指具有脊柱关节病部分特征但未达到强直性脊柱炎诊断标准的状态,强直性脊柱炎是以骶髂关节炎和脊柱强直为特征的自身免疫性疾病。
未分化脊柱关节病多表现为间歇性腰背痛或外周关节炎,强直性脊柱炎典型表现为晨僵、夜间痛及进行性脊柱活动受限,可能伴随虹膜睫状体炎等关节外表现。
未分化脊柱关节病骶髂关节影像学改变轻微或阴性,强直性脊柱炎通过X线或MRI可见明确骶髂关节炎,晚期出现脊柱竹节样改变。
未分化脊柱关节病以控制症状和延缓进展为主,强直性脊柱炎需长期抗炎治疗防止关节强直,生物制剂对中重度患者效果显著。
两类疾病均需定期风湿免疫科随访,保持适度运动有助于维持关节功能,疼痛加重时应及时复查影像学评估病情进展。