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如何诊断髌骨骨折

发布时间:2019-11-1853364次浏览

髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片,拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。

髌骨骨折多发生在青壮年之间,是由直接外力或者间接外力损伤所致的一种关节内骨折。主要表现症状一般是髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。髌骨骨折若果治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。那么如何诊断髌骨骨折?
  部分患者有家族病史或先天性足骨畸形或外形史。长时间站立或者是行走时足部疼痛、不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,一般在休息的时候会减轻或者消失,晚期表现为痉挛性平足,经过长时间的休息,症状也是比较难改善的。
  因为髌骨是人体膝关节的重要组成部分,希望患者在平时生活中能够爱惜它、保护好它。一旦发生髌骨骨折一定要及时地到医院治疗,以免因为不重视延误了病情的及时治疗,导致创伤性关节炎,经常疼痛而影响正常生活或工作。同时也要做好髌骨骨折的预防措施。
  股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤,扭伤,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。MRI检查。虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
  在股骨干骨折中,疲劳性股骨干骨折容易误诊,在误诊的原因分析上,一个是此类骨折较少见,其次是疲劳性股骨干骨折发生的部位恰好是骨肉瘤好发的部位,且X线表现上有相同之处,故容易造成误诊,临床上在诊断时也需给予关注。

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髌骨粉碎性骨折会不会瘸
瘸就是指的膝关节屈伸障碍,走路的时候不能维持一个正常的步态,出现了一种所谓瘸的姿势,走路的一种步态,而髌骨粉碎性骨折是比较严重的,这种骨折块可能成为星状的散开,分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折,证明创伤非常重,不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织,包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤,所以这种骨折治疗起来以后,有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
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2021-07-09

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髌骨骨折需不需要做手术
髌骨骨折根据病情选择治疗方案,对于没有移位的髌骨骨折或者横行骨折,仅仅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,这时候不用做手术,就可以达到治疗的目的;对于无移位撕脱骨折或者纵行骨折,也可以通过保守治疗,通过无移位,通过保守治疗、外固定进行治疗;而对于有移位的髌骨骨折,关节面不平整,或者是粉碎性髌骨骨折,或者已经出现严重膝关节障碍的这种髌骨骨折就需要切开、复位内固定这种手术治疗,这样才能恢复髌骨的完整性,恢复股四头肌及伸膝装置的完整性,以后才能有利于膝关节功能的恢复,所以这个是需要手术的。对于髌骨的病理性骨折,比如髌骨本身的肿瘤,或者是病理性造成的骨折,这时候就要注意,需要手术治疗或者除去病理因素以后,经过保守治也许能够行,但是一般情况下要根据病变的类型、程度进行。一般情况下,髌骨一旦发生了恶性肿瘤,应该做髌骨手术的切除,不管是不是发生了骨折,都应该做手术切除,然后做髌腱的重建,这是一个总的方案。当然,对于陈旧性髌骨骨折,如果不影响功能,一般情况下可以暂时保守治疗。
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2021-06-25

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髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样,取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合,也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后,需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的,只不过做了手术以后手术切口都要长好,起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛,还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后,一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型,当时骨折如果是比较复杂,比较复杂就是放的内固定比较多,可以想象放内固定比较多,打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话,这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的,对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响,如果过早的活动,有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点,这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候,可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话,医生建议根据骨折可能不太牢固,一定要等比如一个月或两个月以后,等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动,一定要听医生的安排。
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2021-06-25

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膑骨骨折后有后遗症吗
膑骨跟骨字旁的髌骨,应该是同一个骨头。髌骨骨折一般骨折以后有时候会继发膝关节的屈伸障碍,残留一些屈伸障碍,或者股四头肌的萎缩,还有的时候时间长了以后会继发一些骨关节炎或者创伤性关节炎。但是这种概率发生率越来越小了,但是也有一定的发生率。后遗症最常见的应该是膝关节的屈伸障碍、膝关节的疼痛,或慢性的关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎。一般情况下,不会引起严重的膝关节屈伸障碍。所以对髌骨骨折,我们有一个正确的理解,不但要注重髌骨本身,还要注重股四头肌、大腿肌肉的力量练习。
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膝盖髌骨粉碎性骨折手术后走路瘸吗
髌骨出现粉碎性骨折,骨折的程度比较轻,早期进行了良好的复位、固定,进行功能锻炼,术后的功能恢复都会比较好,患者不会出现瘸的表现。对于创伤比较大,骨折复位的难度比较大,骨折即使复位以后,后期愈合的时间比较长,会造成关节的僵硬,甚至是后期的遗留的创伤性关节炎的可能性。这些,遗留的症状和问题都会造成骨折后,恢复期的患者走路瘸的表现。对严重的骨折的情况,一定尽早地到专科医院,选择治疗经验比较丰富的专家,进行早期的治疗,配合早期的积极的功能锻炼,才能够取得更好的治疗效果。
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髌骨骨折的话要手术吗
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髌骨骨折手术后多久可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型,早年间髌骨骨折多数是两半型髌骨骨折,固定起来较容易,手术较小、对病人创伤较小、固定效果较牢靠,下地较早。粉碎骨折愈合起较慢且关节面之间对合难度较大,影响负重。两半型的用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法是较可靠的,粉碎性和两半型简单骨折术后都可很快下地。体力恢复就可拄拐下地,但不能负重。单纯型骨折很快能拄拐负重,粉碎骨折要根据粉碎固定的牢固程度判断。到一定时候还要根据X光片,但几个月查一次是由医生来定,病人不要盲目根据决定。
髌骨骨折多久能拆石膏
髌骨骨折之后,大部分在6个星期以上就可以选择拆除石膏,其实在选择治疗时也有很多的方法,首先可以选择药物性治疗、饮食性治疗、功能性锻炼,另外也需要注重于日常的生活起居,保证大便的通畅,拥有正常的睡眠时间。
髌骨骨折的危害有哪些
髌骨骨折会出现肢体功能方面障碍,可引发髌骨骨折延迟愈合和创伤性髌骨关节炎等疾病,长时间行动不便,还可影响心理健康。
什么是髌骨骨折
髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,膝关节肿胀积血,压痛明显,有移位的骨折可触及骨擦感,膝关节屈伸活动受限,不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类,具体如下:1、无移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复其关节面的形态,力争使骨折解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,恢复其功能,防止创伤性关节炎的发生。治疗方面,对于无移位的髌骨骨折,建议石膏固定4-6周,根据骨折愈合情况拆除外固定;有移位的骨折建议行切开复位内固定术。
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2020-02-27

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髌骨骨折后的康复训练方法
髌骨骨折后的康复训练对于术后的恢复是非常重要的,有利于尽快恢复健康。髌骨骨折后的康复训练要循序渐进的进行,特别是阻力训练,一定在医生的指导下锻炼。具体训练方法的选择还需要根据具体的情况进行全面的功能训练。
髌骨骨折的治疗方法
髌骨骨折是很对健康有非常大影响的疾病,需要注意起来,现在治疗的方法有很多种。可以选择手术治疗,如果骨折超过2到3mm的移位就进行手术治疗。通过张力带钢丝的方法进行固定治疗,把髌骨部分切除掉,修复骨与带或肌腱的手术方法等,都是比较好的治疗方法。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时,相对来说比较好的方法是手术治疗,但是在治疗后还需要药物治疗配合,结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多,包括三七片,跌打丸,伤科接骨片,麝香接骨胶囊等。
髋部骨折术后康复时间久吗
髋部骨折术后大概需要四个月才能够基本愈合,会有一些骨架的形成,骨纤维连接,才能达到骨性愈合,骨强度还是没有形成,需要下地刺激,负重锻炼之后才能够完全的恢复功能,骨骼强度才能够逐渐的恢复功能,才能够受力平衡,完全恢复正常的功能。
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2018-08-16

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