变应性鼻炎的诊断及治疗

Question

我出现了不停的打喷嚏和流涕的症状，我担心是变应性鼻炎，变应性鼻炎的诊断及治疗？

Answer 1

变应性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。诊断主要依据典型症状、过敏原检测、鼻内镜检查、血清特异性IgE检测。

1、避免过敏原：

减少接触尘螨、花粉等过敏原是基础措施，需保持环境清洁并使用防螨用品，症状轻微者通过回避过敏原即可缓解。

2、药物治疗：

鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可控制炎症，可能与Th2免疫反应失衡、组胺释放增多等因素有关，通常表现为阵发性喷嚏、清水样涕等症状。

3、免疫治疗：

针对明确过敏原的患者可采用舌下含服或皮下注射脱敏治疗，可能与IgE介导的I型变态反应有关，通常伴随眼痒、鼻黏膜苍白肿胀等症状。

4、手术治疗：

对于药物控制无效的下鼻甲肥大者可选择高选择性鼻后神经切断术或下鼻甲成形术，多与长期炎症导致黏膜增生有关。

日常注意佩戴口罩防护，定期清洗鼻腔，症状持续加重或伴发哮喘时应及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊。