酒精性弱视主要为缺乏哪种维生素

Question

进行性视力下降或视物模糊，双眼视野常出现中心暗点的酒精性弱视需要哪种维生素？

Answer 1

酒精性弱视主要由维生素B1缺乏引起，其他相关营养素缺乏包括维生素B12、叶酸、锌等。长期酗酒导致胃肠吸收障碍和代谢紊乱是核心诱因。

1、维生素B1缺乏

硫胺素缺乏直接影响视神经代谢，表现为中心暗点和色觉异常。需戒酒并补充维生素B1注射液或口服制剂，如盐酸硫胺素、呋喃硫胺、丙硫硫胺。

2、维生素B12缺乏

钴胺素不足导致髓鞘合成障碍，加重视神经病变。可肌注甲钴胺或口服氰钴胺，同时需纠正胃肠吸收功能。

3、叶酸缺乏

叶酸代谢障碍引发同型半胱氨酸蓄积，损伤血管内皮。补充叶酸片需配合维生素B6、B12以改善甲基化循环。

4、锌元素缺乏

酒精抑制锌吸收影响视黄醇代谢，加重夜盲症状。葡萄糖酸锌或蛋白锌需与维生素A联合补充。

患者应严格戒酒并接受营养评估，日常增加全谷物、瘦肉、深绿色蔬菜摄入，定期监测视力及神经功能变化。