舒张性心力衰竭的治疗原则主要包括控制基础疾病、优化容量管理、改善心室舒张功能以及预防并发症。
1、控制基础疾病
积极治疗高血压、糖尿病、冠心病等原发病,减轻心脏负荷。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
2、优化容量管理
通过限制钠盐摄入和使用利尿剂维持体液平衡,减轻肺淤血症状。需定期监测体重和电解质水平。
3、改善舒张功能
使用β受体阻滞剂减慢心率延长舒张期,钙通道阻滞剂改善心肌顺应性。避免使用正性肌力药物。
4、预防并发症
预防心房颤动、血栓栓塞等并发症,必要时进行抗凝治疗。定期随访评估心功能状态。
患者应保持低盐饮食,适度运动,遵医嘱规范用药并定期复查心脏超声等检查。