青年心肌梗死后遗症

Question

前几周心肌梗死病情得到了缓解，青年心肌梗死后遗症？

Answer 1

青年心肌梗死后遗症主要包括心律失常、心力衰竭、心室壁瘤、心源性休克等，严重程度从轻微功能障碍到危及生命不等。

1、心律失常

心肌缺血损伤传导系统可能导致房颤、室性早搏等，需通过动态心电图监测，药物可选用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药。

2、心力衰竭

梗死区域心肌收缩力下降引发呼吸困难、下肢水肿，治疗需限制钠盐摄入，联合使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、地高辛等改善心功能。

3、心室壁瘤

坏死心肌纤维化形成异常膨出，可能伴随血栓栓塞，超声心动图确诊后需行室壁瘤切除术或左心室成形术。

4、心源性休克

大面积梗死导致泵功能衰竭，表现为血压骤降、意识模糊，需主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等生命支持治疗。

建议戒烟限酒并控制血压血糖，定期复查心脏彩超与运动负荷试验，突发胸痛立即含服硝酸甘油并呼叫急救。