巨幼细胞性贫血骨髓象特点

Question

巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏，那他的特点是什么了？

Answer 1

巨幼细胞性贫血骨髓象特点主要包括红系增生明显活跃、巨幼红细胞比例增高、粒细胞系统巨幼变、巨核细胞形态异常。

1、红系增生活跃

骨髓有核细胞增生活跃，红系细胞比例常超过40%，以中晚幼红细胞为主，呈现典型的巨幼样变。

2、巨幼红细胞增多

各阶段红细胞体积增大，核染色质疏松呈"幼核老浆"现象，可见多核巨幼红细胞及核分裂象。

3、粒系巨幼变

粒细胞系统出现巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞，中性粒细胞分叶过多，可见5叶以上核分叶。

4、巨核细胞异常

巨核细胞体积增大，分叶过多，胞浆内颗粒减少，部分病例可见血小板生成障碍。

建议确诊后及时补充叶酸或维生素B12，同时调整饮食结构，增加动物肝脏、绿叶蔬菜等富含造血原料的食物摄入。