什么是假性高血压

Question

社区组织65以上老人体检，发现我妈有假性高血压，什么是假性高血压？

Answer 1

假性高血压是指由于动脉硬化或测量方法不当导致血压读数高于实际值的现象，常见于老年人、血管钙化患者或袖带尺寸不合适等情况。

1、动脉硬化

动脉壁钙化会导致袖带加压时血管无法正常塌陷，血压计显示数值偏高。这类患者需通过动脉内直接测压确诊，治疗以控制动脉硬化进展为主。

2、袖带不适配

使用过小袖带测量上臂粗壮者时，可能高估收缩压10-20毫米汞柱。正确选择袖带尺寸后重复测量可避免误差。

3、测量姿势错误

手臂悬空、背部无支撑等不规范姿势可能使读数偏高。规范测量时应保持手臂与心脏平齐，背部紧贴椅背。

4、白大衣效应

部分患者在医疗环境中因紧张出现短暂血压升高，建议居家多次监测或进行24小时动态血压监测以鉴别。

怀疑假性高血压者应进行Osler试验或动脉内测压确认，日常注意低盐饮食、规律运动，定期复查血压并记录测量条件。