食管乳头状瘤切除后还会复发吗

Question

前段时间做了食管乳头状瘤切除手术，食管乳头状瘤切除后还会复发吗？

Answer 1

食管乳头状瘤切除后存在一定复发概率，复发风险与切除完整性、病理类型、黏膜慢性刺激等因素相关。

1、切除不彻底：

术中残留微小病灶可能导致复发，需通过内镜复查确认切除边缘是否干净，必要时二次切除。

2、HPV持续感染：

部分食管乳头状瘤与人乳头瘤病毒感染相关，持续感染可能诱发新发病灶，建议检测HPV分型并随访观察。

3、慢性刺激因素：

长期胃食管反流、吸烟饮酒等行为持续损伤黏膜，可能促进肿瘤再生，需控制反流症状并戒除不良习惯。

4、免疫抑制状态：

免疫功能低下患者更易复发，如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，需定期进行内镜监测。

术后每6-12个月复查胃镜，保持清淡饮食，避免过热辛辣食物刺激食管黏膜，发现异常及时就诊。