风湿性心包炎的临床表现主要有胸痛、呼吸困难、心包摩擦音和发热,症状发展通常从早期不适进展至严重循环障碍。
胸痛是风湿性心包炎的典型早期表现,疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至颈部或左肩,常因深呼吸或体位改变加重,可能与心包膜炎症刺激神经有关。
随着心包积液增多,患者可能出现呼吸困难,尤其在平卧时症状加重,坐位前倾可缓解,与积液压迫肺组织及心脏舒张受限相关。
听诊闻及心包摩擦音是风湿性心包炎的特征性体征,表现为粗糙的高频声音,与心脏搏动同步,由发炎的心包壁层与脏层摩擦产生。
患者常伴有低热或中度发热,体温升高与风湿热全身炎症反应有关,可能伴随乏力、关节痛等全身症状。
风湿性心包炎患者应注意休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,若出现症状加重或持续不缓解应及时就医。