溃疡病穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是禁食与胃肠减压。护理要点包括胃肠减压、体位调整、疼痛管理、补液支持。
1、胃肠减压
通过鼻胃管持续吸引减少胃内容物刺激穿孔部位,避免腹腔感染加重。需定期检查引流管通畅性,记录引流量及性状。
2、体位调整
采取半卧位利于炎性渗出物局限在盆腔,减轻膈肌受压。协助患者每2小时变换体位预防压疮。
3、疼痛管理
遵医嘱使用盐酸哌替啶等镇痛药物,评估疼痛程度变化。避免使用非甾体抗炎药以免加重胃肠黏膜损伤。
4、补液支持
建立静脉通道补充水电解质,维持每日尿量。监测血压、心率等生命体征预防休克。
护理期间需严格记录24小时出入量,观察腹痛及腹膜刺激征变化,发现异常及时报告医生处理。