急性胆囊炎和慢性胆囊炎有什么区别
发布时间：2018-07-0259356次播放
视频内容：
急性胆囊炎是急性炎症，有急性的疼、有发烧，就有急性炎症的发作等等。慢性炎症是炎症细胞的慢性化的浸润。胆囊壁稍微厚一点，胆囊的功能差一点等等，这些属于慢性胆囊炎。这两者虽然都是胆囊炎，但是是两个不同的疾病，治疗也是不一样的。
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急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别
慢性表现为上腹部反复发的隐痛，发生胆绞痛但很快能自行缓解。急性则是疼痛不缓解，还可伴有发热、恶心呕吐等症状。慢性按压右上腹时无特别反应，急性则疼痛明显。急性会伴有白细胞升高，超声检查可发现胆囊明显增大，胆囊壁增厚。而慢性则无特别表现。
急性胆囊炎的治疗方法有哪些
急性胆囊炎的治疗方法包括：积极减肥，保持大便通畅，有利于预防急性胆囊炎的发作；合并胆囊结石的患者应尽早行溶石治疗或手术切除胆囊；早期急性胆囊炎患者应禁食、胃肠减压，纠正水、电解质异常，给予抗生素治疗。如有胆囊结石梗阻或合并糖尿病的患者应及时采取手术治疗。
急性胆囊炎手术多久恢复
如果是在炎症消退以后，则畸形的胆囊摘除术。这时候恢复很快，一到两天就可以下地行走，有三天左右就可以正常进食了。但是如果是急性胆囊炎，由于胆囊的一些严重并发症，比如说胆囊坏疽、胆囊穿孔。所导致的手术相对而言，术后恢复的时间会长一些，一般一周左右。但是如果出现了一些手术并发症。比如说打漏斗，相对而言还需要内镜下的一些干预或者是保守治疗，恢复的时间就更长了。急性胆囊炎手术最好是在急性发作以后择期手术，这样子恢复是最快的，如果是急诊的手术恢复相对会慢一些。
急性胆囊炎能喝牛奶吗
急性胆囊炎发作的时候是不建议喝牛奶的，因为急性胆囊炎严重发作的时候，这时候有可能会出现恶心、呕吐、发热，这时候腹B超提示胆囊肿大，严重的时候有可能我们需要禁食水，以补液抗炎为主。当炎症消退以后，逐渐过渡饮食的时候，也不建议以牛奶为鲜，而是以碳水化合物，比如说稀粥、面条为主。因为牛奶中在中国人群中有相当一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能会出现腹胀、腹部不适等症状，所以一般情况下，急性胆囊炎在恢复的早期也不建议喝牛奶等炎症逐渐消退，饮食逐渐恢复正常以后，再根据患者的个人情况，如果牛奶没有不耐受的情况下，这时候才建议喝牛奶。
急性胆囊炎能吃东西吗
急性胆囊炎根据病情的轻重来，决定能否进食。急性胆囊炎轻度的患者，你轻度的腹痛、发热并不会特别高，这时候可以进食一些容易消化的碳水化合物。比如说面条、稀粥等，但是是绝对不能进食油腻物的，也不能过饱或者饮酒等。急性胆囊炎如果疾病比较为重，比如说出现了急性化脓性胆囊炎甚至胆囊坏疽、穿孔等。这时候是需要禁食水的，主要是通过补液抗炎来治疗严重的患者，甚至需要内镜的干预或者需要急诊手术。所以急性胆囊炎如果疾病并不是非常严重，可以进食一些容易消化的东西，严重的患者是不能禁吃东西的。
急性胆囊炎要紧吗
急性胆囊炎根据病情的轻重以及有无合并症，其病情的危险程度是不一样的。有些急性胆囊炎是非常要紧的。轻度的急性胆囊炎以低热或者是中等程度的发热伴有腹痛。这时候给予积极的抗感染治疗，有些患者可能很快的恢复正常。但是如果严重的胆囊炎，尤其是合并胆管炎的患者，可能会出现高热、黄疸、腹痛。这时候。不仅要积极的药物治疗，有的时候还需要内镜的介入，比如说逆行胰胆管的造影及胆管的引流，才可能进行有效的治疗，避免严重的并发症。据悉，胆囊炎如果延误了治疗，有可能会出现胆囊坏疽甚至胆囊穿孔，这时候有可能会导致全身的炎症反应甚至会危及生命，所以急性胆囊炎他根据病情的不同，危险程度不同，但是都需要积极的治疗，以免出现严重的并发症。
急性化脓性胆囊炎症状
急性化脓性胆囊炎的出现会有着很多不同的症状，首先就会有恶心头痛的症状，腹部会有着剧烈的疼痛现象，另外也会有严重的身体发热等表现，一般发热的症状都会超过38度以上，一般在选择药物退热之后，根本就没有好的效果，所以就需要引起重视。
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急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面，二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成，患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生，症状主要表现为反复的上腹部不适，主要以右上腹为主，也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。
急性胆囊炎要怎么办
急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后，我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛，常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现，还有一些急性胆囊炎发作的时候，类似于胃生病了，好多病人觉得胃不舒服，所以说从症状上来讲，急性胆囊炎和胃病很难区分的，这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查，验个血做个超声看看，急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿，疼痛严重的时候会伴有发高烧，验血的时候白细胞会升高，这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗，都得到有效的缓解。保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素，常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的，所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的，需要减压手术，有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差，不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法，就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺，经过肝脏穿刺到胆囊里面，把里面高张的有炎症的胆汁引到体外，这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状，再配合着静脉输液保守治疗，这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期，等急性胆囊炎完全好了以后，下一步再处理手术治疗，所以急性胆囊炎有很多办法，根据不同的症状，不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去，一定要听大夫的诊断和治疗。
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引起胆囊炎的原因
一般情况下，急性胆囊炎的出现，是由于胆囊管发生阻塞，以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石，在某些情况下，结石可能就会阻塞胆囊的出口，阻塞胆囊管，从而可以导致胆汁淤积的发生，能够使得胆囊里面的压力增高。另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的发生，是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭，而引起的胆囊炎症。一般情况下，急性胆囊炎患者典型的临床特征可以为右上腹阵发性绞痛，可以伴有明显的触痛以及腹肌强直。有部分急性胆囊炎患者的疼痛症状，过一段时间以后，可以自行缓解。但是，对于病情比较严重的急性胆囊炎患者而言，疼痛的症状，很难缓解，而且可以出现逐渐加重的情况。通常情况下，胆囊炎患者的症状比较多。急性胆囊炎患者的主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者首先可以出现右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛症状可以呈持续性、阵发性加剧，同时，患者可以伴随恶心、呕吐的症状。一般呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期可以出现发热的症状，大多为低热，寒战、高热不常见。
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胆囊炎要切除胆囊吗
对于急性胆囊炎的患者，是否要切除胆囊，需要根据具体的情况，来决定。在患者的急性胆囊炎发作的早期，也就是在72小时之内，如果胆囊炎患者，有条件进行手术治疗，并且没有手术的禁忌症，则切除胆囊的效果，就会非常好。如果患有胆囊炎的病人，已经超过胆囊炎的最佳治疗期，而且又是在炎症比较严重的情况下，再加上病人有禁忌症，或者是年龄比较大，并且合并心脑，或者是肺等其他系统的疾病，耐受性比较差，在这种情况下，在急性胆囊炎的急性期，患者就不适合进行手术。对于这种情况的患者，应该进行保守治疗。一般情况下，至少需要保守治疗一个月的时间。如果胆囊炎患者，在进行保守治疗以后，出现好转，急性期度过，病情稳定，3个月以后，才可以进行手术治疗。
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