蛔虫性肠梗阻的特点

Question

宝宝最近经常腹痛不知道是不是蛔虫性肠梗阻，我想问一下蛔虫性肠梗阻的特点有哪些，该怎么治疗呢？

Answer 1

蛔虫性肠梗阻主要表现为脐周阵发性绞痛、呕吐、腹胀及停止排便排气，多发生于儿童及卫生条件较差地区，严重时可导致肠穿孔或腹膜炎。

1、腹痛特点

典型表现为脐周阵发性绞痛，发作时患儿常屈膝蜷卧，间歇期腹痛可完全缓解，症状轻重与蛔虫数量及梗阻程度相关。

2、消化道症状

早期出现反射性呕吐，可吐出蛔虫；后期因肠道内容物淤积，呕吐物带有粪臭味，同时伴有明显腹胀和肛门停止排气排便。

3、腹部体征

腹部触诊可扪及条索状包块，肠鸣音亢进呈金属音，严重者出现腹膜刺激征提示可能发生肠穿孔等并发症。

4、影像学特征

X线立位腹平片显示阶梯状液气平面，部分病例可见成团蛔虫阴影，超声检查可观察到蛔虫蠕动的特异性声像。

确诊后需禁食胃肠减压，轻症可用驱虫药治疗，完全性肠梗阻或出现肠坏死征兆时应立即手术解除梗阻。日常需加强卫生宣教，定期集体驱虫可有效预防。