海绵状血管畸形的症状主要包括头痛、癫痫发作、局灶性神经功能障碍和脑出血,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期多表现为反复发作的钝痛或搏动性头痛,可能与血管畸形团块占位效应有关,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多缓解症状。
病灶刺激皮层时可出现部分性发作或全面性强直阵挛发作,抗癫痫药物可选择左乙拉西坦、丙戊酸钠或卡马西平。
根据病灶位置可能引起肢体无力、感觉异常或语言障碍,需通过MRI明确病灶范围,严重时需考虑伽玛刀或显微手术切除。
畸形血管破裂会导致突发剧烈头痛伴意识障碍,属于急症需立即手术清除血肿,必要时联合血管介入栓塞治疗。
确诊后应避免剧烈运动及抗凝药物使用,定期复查MRI监测病灶变化,孕期患者需加强产前随访。