结直肠血管瘤发病率较低,属于罕见病范畴。该病在消化道血管瘤中占比不足百分之五,发病概率随年龄增长略有上升。
部分病例与遗传性毛细血管扩张症相关,可通过内镜下电凝术治疗,典型症状为无痛性血便,药物可选氨甲环酸片、凝血酶冻干粉、维生素K1注射液。
妊娠期雌激素水平升高可能诱发血管瘤增大,产后多数可自行消退,必要时行硬化剂注射治疗,表现为间歇性直肠出血。
肝硬化导致的门静脉高压可能引发直肠静脉丛病变,需优先处理原发病,伴随门静脉高压性肠病时使用普萘洛尔、生长抑素等药物控制出血。
先天性血管发育异常是主要病因,内镜治疗无效者需手术切除,常见于直肠中下段,出血量大时可选用去氨加压素注射液止血。
建议高风险人群定期进行肠镜检查,保持低渣饮食避免机械性刺激,发现异常出血及时至消化内科就诊。