结肠息肉与息肉病变的主要区别在于病理性质,结肠息肉是肠道黏膜的异常增生,息肉病变则包含良性腺瘤、癌前病变及恶性肿瘤等病理类型。
结肠息肉泛指肠黏膜隆起性病变,多数为良性;息肉病变特指经病理检查确认的异常组织改变,可能包含恶性转化倾向。
结肠息肉包括炎性、增生性等低风险类型;息肉病变涵盖管状腺瘤、绒毛状腺瘤等癌前病变,以及浸润性癌等恶性类型。
普通息肉癌变概率较低;息肉病变中的高级别上皮内瘤变或绒毛成分超过25%时,癌变风险显著增加。
小息肉可内镜下切除;息肉病变需根据病理结果决定切除范围,恶性肿瘤需追加根治手术。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉应及时明确病理性质,日常保持高纤维饮食减少肠道刺激。