腹膜后纤维化多数情况下不会直接导致死亡,但可能因输尿管受压引发肾衰竭等严重并发症。疾病预后与诊断时机、治疗反应及并发症控制密切相关。
腹膜后纤维化属于慢性炎症性疾病,主要表现为纤维组织增生包裹腹膜后结构,约70%为特发性,可能与自身免疫反应有关。
疾病进展可能压迫输尿管导致肾积水,严重时可发展为尿毒症;少数病例可能累及大血管引发下肢缺血或血栓形成。
早期使用糖皮质激素可抑制炎症进展,严重输尿管梗阻需放置支架或手术松解,合并肾功能衰竭需血液透析治疗。
5年生存率超过90%,死亡多与肾功能不可逆损伤、继发感染或心血管并发症相关,规范治疗可显著改善长期预后。
确诊后应定期监测肾功能和影像学变化,避免使用麦角胺等可能诱发加重的药物,出现腰痛或尿量减少需立即就医。