副神经损伤恢复过程表现为早期肌力减退、中期肌肉协调性改善、后期功能逐渐恢复,严重者可遗留永久性功能障碍。
损伤后1-3周出现斜方肌与胸锁乳突肌无力,表现为耸肩困难、转头受限,可能伴随肩部放射性疼痛。
恢复期3-6个月肌力部分恢复,但肌肉协调性仍差,可能出现异常联带运动,如转头时伴随不自主耸肩动作。
6个月后功能恢复进入平台期,残留症状可能包括轻度肩部下垂、转头角度受限,部分患者出现肩胛骨翼状突起。
超过1年未恢复者可能遗留永久性功能障碍,严重者需考虑肌腱转移术等外科干预。
恢复期间建议结合神经电刺激与渐进式抗阻训练,定期复查肌电图评估神经再生情况,避免过度拉伸患侧肌肉。