腹膜后间隙出血症状

Question

如何判断腹膜后间隙出血，腹膜后间隙出血的症状有哪些？

Answer 1

腹膜后间隙出血的症状主要包括腰背部疼痛、腹部压痛、低血压以及肠鸣音减弱等。症状发展通常从早期局部不适进展至失血性休克等终末期表现。

1、腰背部疼痛

早期表现为持续性钝痛或胀痛，可能向腹股沟放射，与血肿压迫神经丛有关。需立即卧床制动，使用氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶冻干粉等止血药物。

2、腹部压痛

进展期出现腹膜刺激征，伴肌紧张及反跳痛，提示出血量增加。需急诊行CT检查明确出血灶，必要时采用介入栓塞治疗。

3、低血压

伴随面色苍白、脉搏细速等休克表现，血红蛋白进行性下降提示活动性出血。需快速补液扩容，静脉输注酚磺乙胺等升压药物。

4、肠鸣音减弱

因血肿压迫导致肠麻痹，出现腹胀、排气停止等症状。需禁食胃肠减压，严重者行剖腹探查术清除血肿。

突发腰腹痛伴休克症状需立即就医，治疗期间严格监测生命体征，出血控制后逐步恢复流质饮食。