平滑肌错构瘤要切除吗

Question

腰上长了几个小包，检查是平滑肌错构瘤，需要切除吗？

Answer 1

多数情况下体积较小的平滑肌错构瘤无须切除，但直径超过3厘米、生长迅速或伴随压迫症状时建议手术干预。处理方式主要有定期观察、影像学监测、手术切除、病理活检。

1、定期观察

无症状且体积稳定的平滑肌错构瘤可每6-12个月复查超声，观察期间无须特殊治疗。

2、影像学监测

通过CT或MRI评估肿瘤血供及边界特征，若显示血流丰富或边缘浸润需进一步干预。

3、手术切除

适用于肿瘤压迫邻近器官或疑似恶变的情况，常见术式包括腹腔镜局部切除术和开放肿瘤剜除术。

4、病理活检

对快速增大的肿瘤需穿刺活检明确性质，若病理提示平滑肌肉瘤需扩大切除范围。

日常避免腹部剧烈运动，术后遵医嘱进行康复训练，定期随访监测复发情况。