急性肺水肿的药物治疗首选呋塞米、硝酸甘油、吗啡、氨茶碱等,需在医生指导下根据病情选择。
呋塞米为强效利尿剂,通过快速排水减轻肺循环负荷,适用于容量负荷过重型肺水肿,可能出现低钾血症等副作用。
硝酸甘油可扩张静脉血管减少回心血量,降低肺动脉楔压,对心源性肺水肿效果显著,使用时需监测血压变化。
吗啡通过中枢镇静和静脉扩张作用缓解呼吸困难,适用于伴有焦虑的严重病例,需注意呼吸抑制等不良反应。
氨茶碱可解除支气管痉挛并增强心肌收缩力,对混合型肺水肿有效,使用时应控制输注速度避免心律失常。
急性肺水肿属急危重症,所有药物均须在监护下使用,同时需配合氧疗、体位管理等综合措施,患者出现症状应立即就医。