柯莱斯骨折的x线表现

Question

我的左手臂已经骨折一个多月了，还是没有恢复好，局部有一些疼痛，检查说是柯莱斯骨折。柯莱斯骨折的表现是什么？

Answer 1

柯莱斯骨折的X线表现主要有桡骨远端骨折、骨折端向背侧移位、关节面受累、下尺桡关节分离等特征。

1、桡骨远端骨折

X线正位片可见桡骨远端横行或粉碎性骨折线，侧位片显示骨折远端向背侧成角移位，典型表现为餐叉样畸形。

2、背侧移位

骨折远端常向背侧移位并伴有嵌插，侧位片可见桡骨远端关节面掌倾角减小或呈负角，背侧皮质常有粉碎骨块。

3、关节面受累

约半数病例累及桡腕关节面，X线可见关节面台阶征或压缩塌陷，严重者可出现关节面粉碎性骨折。

4、下尺桡关节分离

正位片显示下尺桡关节间隙增宽超过2毫米，提示三角纤维软骨复合体损伤，侧位片可见尺骨头向背侧半脱位。

确诊柯莱斯骨折后需及时进行手法复位石膏固定，关节面严重塌陷者可能需手术治疗，恢复期应避免腕关节负重活动。